Obesidad mórbida
Obesidad mórbida, obesidad
grave u obesidad clase III es el término para la obesidad
caracterizada por un IMC (índice de
masa corporal) de 40 o mayor o de un IMC de 35 o mayor ante la presencia de al
menos una u otra enfermedad significativa o discapacidad grave y minusvalía a
causa del exceso de peso.
La obesidad mórbida es la
forma más temible del sobrepeso pues además
de disminuir la expectativa de vida causa discapacidad, minusvalía y problemas de exclusión
social. Por sus efectos a nivel colectivo es un problema de salud pública en muchos países y que se ha
ido incrementando como efecto de los cambios en las costumbres sociales y
alimentarias.
Retrato de Daniel
Lambert, quien al
morir pesaba 335 kg. Típica imagen de un paciente con obesidad
grave.
Diagnostico
Se considera que un caso de obesidad es mórbido, severo o grado III cuando cumple
uno de los siguientes criterios:
- IMC de 40,0 o mayor.
- IMC de 35,0 o mayor en la presencia de al menos una
u otra morbilidad significativa como diabetes o hipertensión
arterial, entre otras, que
pueden mejorar si hay pérdida de peso.
Causas más habituales
Dentro de la múltiple etiología de la obesidad, para su variante grave, se considera
que una de las causas comunes que lleva a un individuo a esta condición es el consumo
exagerado y excesivo de calorías, normalmente en
alimentos de alta densidad calórica como los que componen
la llamada comida rápida.
El sedentarismo o falta de actividad física también es
uno de los factores importantes para llegar a la obesidad mórbida. Los trastornos
hormonales y particularmente asociados a las tiroides también
pueden provocar esta condición.
El síndrome de Prader-Willi puede conducir a
esta condición en ausencia de diagnóstico, o sin un adecuado programa de dieta
y ejercicio, al igual que el Síndrome de Cushing.
Tratamiento
Habitualmente este trastorno se trata con dieta baja en
calorías y un programa de ejercicios. Para el paciente este tratamiento es muy
difícil, por lo que siempre se necesita todo el apoyo de su familia.Cabe mencionar que una pérdida saludable de peso, no debería superar los 0,5 kg por semana, debido a la restricción en hidratos de carbono, que podría provocar hipoglicemia con síntomas como sudor frío, visión borrosa, dolor de cabeza, hambre, somnolencia e irritabilidad.
En casos extremos se recurre a la cirugía bariátrica, es decir procedimientos quirúrgicos para disminuir el peso corporal.
Efectos
familiares y sociales
Las personas que padecen obesidad mórbida, por la disfunción resultante de
su exceso de peso, pueden verse limitadas en sus roles familiares y ser objeto
de discriminación o de estigma social. Esta
enfermedad lleva a quienes la padecen a vivir una especie de encierro en su
propio cuerpo, pues mientras más kilos acumulan, menos pueden desplazarse, respirar,
y hacer una vida normal.
10 datos sobre la obesidad
El sobrepeso y la obesidad se definen
como una acumulación anormal o excesiva de grasa que puede ser perjudicial para
la salud.
El índice de masa corporal (IMC) –peso en
kilogramos dividido por el cuadrado de la talla en metros (kg/m2)– es un índice
utilizado frecuentemente para clasificar el sobrepeso y la obesidad en adultos.
La OMS define el sobrepeso como un IMC igual o superior a 25, y la obesidad
como un IMC igual o superior a 30.
Mil millones de adultos tienen sobrepeso.
Si no se actúa, esta cifra superará los 1500 millones en 2015
Mil millones de adultos tienen sobrepeso, y
más de 300 millones son obesos. Cada año mueren, como mínimo, 2,6 millones de
personas a causa de la obesidad o sobrepeso. Aunque anteriormente se
consideraba un problema limitado a los países de altos ingresos, en la
actualidad la obesidad también es prevalente en los países de ingresos bajos y
medianos.
En el mundo hay más de 42 millones de menores de cinco años con sobrepeso
La obesidad infantil es uno de los problemas de salud pública más graves del siglo XXI. Los niños con sobrepeso tienen muchas probabilidades de convertirse en adultos obesos y, en comparación con los niños sin sobrepeso, tienen más probabilidades de sufrir a edades más tempranas diabetes y enfermedades cardiovasculares, que a su vez se asocian a un aumento de la probabilidad de muerte prematura y discapacidad.
A nivel mundial, el sobrepeso y la obesidad
causan más muertes que la insuficiencia ponderal
El 65% de la población mundial vive en países donde el
sobrepeso y la obesidad causan más muertes que la insuficiencia ponderal. Entre
esos países se incluyen todos los de ingresos altos y medianos. El 44% de los
casos mundiales de diabetes, el 23% de cardiopatía isquémica y el 7–41% de
determinados cánceres son atribuibles al sobrepeso y la obesidad.
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